说笑间误吞鱼刺强忍不适,险象环生!这鱼刺差点要命

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6月15日, 在武汉, 有一位51岁的姚先生, 于医院之中, 接受着胃镜下异物取出术, 最终, 一枚长度为3厘米、形状如同回旋镖且两头呈尖状的鱼刺, 被顺利地取了出来。

从患者体内取出的鱼刺。

6月14日晚餐时分, 姚先生于家进食鱼头泡饭之际, 吃饭期间跟家人又说又笑, 进而不小心吞下了鱼刺。他拿定主意先自己留意观察, 在这期间那种不舒服之感一直没减轻。6月15日, 他强忍着难受做完了一整天的工作, 在下班之时症状反倒愈发严重, 因此这才去到长江航运总医院·武汉脑科医院看病。

在急诊那儿, 要完善胸部CT检查, 结果提示食管上段有异物呢。在该院普外科一病区, 董峰是主任医师, 他结合影像结果以及患者病史, 初步判断那异物是鱼刺。董峰说, 食管上段紧挨着主动脉弓、气管等关键结构, 一旦尖锐的异物把大血管刺破了, 就会引发致命性的大出血, 还可能造成纵隔感染、气管食管瘘等严重并发症。

董峰马上协调麻醉团队, 以及手术医师曾立鹏, 为患者开展胃镜下异物取出术。术中能看到食管上段存在出血情况, 还有少量血块, 经过探查发觉鱼刺一端已经刺入食管壁, 并且划伤食管黏膜从而引发出血, 而且鱼刺两端都很尖锐, 呈现出少见的回旋镖形态, 在操作时只要稍有偏差, 就极有可能严重损伤食管壁, 或者伤及周边大血管。手术团队精心调整鱼刺方位, 历经大约20分钟将鱼刺完整取出。

在做完手术后, 患者自己感觉到咽喉部位那种异物感已经没有了, 经过了24小时十分严密的观察,没有发现异常情况之后, 就开始逐渐地步步恢复到正常的饮食状态。

董峰透露, 患者, 并没有采用类似于吞饭、强行吞咽这般错误的方式, 如此一来就避免了鱼刺出现移位进而加深损伤这种情况, 这在处置当中是有可取之处的;然而, 该患者出现鱼刺卡喉之后, 竟然拖延了将近一天的时间才去就医, 这就大幅度增加了食管穿孔以及继发感染的风险, 像这种做法是不值得被效仿的。

董峰作出提醒, 在进食鱼类的时候, 要细嚼慢咽。在进食带骨带核食物的时候, 同样要细嚼慢咽, 还要减少交谈, 做到专注进食。一旦出现咽喉有异物卡顿感, 不能采用吞饭的偏方处理。要是出现胸骨后有异物卡顿感, 切勿用喝醋的方法处理。也不能采用抠喉催吐等方式处理,不然会致使异物移位, 还会加深损伤。体积较大的尖锐异物是很难自行排出的, 就算通过食管进入消化道, 也是存在刺破肠壁的风险的, 需要第一时间前往正规医疗机构就诊并及时处置。

通讯员| 周珊

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